Tercijalno osiguranje može pokriti "dodatke" poput eksperimentalnih lijekova.
Kad više od jedne police osiguranja pokriva odštetni zahtjev, prijevoznici moraju otkriti tko će za što biti odgovoran. To se događa u svijetu zdravstva, gdje dva supružnika mogu obojica imati obiteljsko zdravstveno pokriće, a djetetove zdravstvene račune podnose u dva različita osiguravajuća društva. U ovom scenariju ponekad dolaze u obzir tercijarno ili dopunsko osiguranje.
Definicije
Kad vas pokrivaju dvije police osiguranja i podnesete zahtjev, jedan od prijevoznika mora biti primarni, a drugi sekundarni. Primarno osiguranje pokrilo bi sve troškove u okviru svojih ograničenja polica, dok bi sekundarno pokrivalo dodatne troškove, ako sekundarna polica pokriva te troškove, a primarno ne. Tercijalno osiguranje je "treće razine" ili dopunsko osiguranje koje će pokriti dodatne štete. U mnogim slučajevima to je pogodnost koja se nudi zaposlenima, pored osnovnog zdravstvenog osiguranja pojedinca ili obitelji.
Redoslijed pokrića
Tercijar je pravni pojam, a odgovornost tercijarnog prijevoznika određena je zakonom ili, u slučaju sudjelovanja Medicare, saveznim propisima. Na primjer, kada stariji građanin ima Medicare osiguranje, može se odlučiti i za dopunsko osiguranje, koje je uvijek sporedno. Ako također ispunjava smjernice Medicaid, tada taj program postaje tercijarno osiguranje. To bi pokrijelo sve troškove koji već nisu plaćeni u primarnom i sekundarnom pokriću.
Korisnici
Tercijar također može značiti "trećeg" korisnika na polici životnog osiguranja. Kada kupujete životno osiguranje, morate odrediti korisnika koji će primiti smrtnu naknadu ako umrete. Također možete odrediti drugog (ili kontingenta) i trećeg korisnika; ako se desi i da vaš glavni i sekundarni korisnik umre prije nego što se isplati naknada za smrt, tada tercijar postaje primarni. Tercijar također može značiti korisnika koji prima treći dio naknade za smrt. To se događa samo ako na pravilima navedete više pojedinačnih korisnika.
Tercijarne tangice
Naplata tercijarnog osiguranja za zahtjev može biti kompliciran postupak. Medicinske urede za naplatu trebale bi razvrstati redoslijed potraživanja koje se plaćaju, ali osiguravajuća društva često osporavaju tužbe - posebno ako je u pitanju odgovornost (poput radne ozljede ili prometne nesreće). U nekim će slučajevima zahtjev liječnika protiv tercijarnog prijevoznika morati ići na sud, gdje sudac mora poravnati zahtjeve.
